Miután a külföldi orvos elmondta, milyen vizsgálatokat szeretne, először arra gondoltam, hogy anyagi okok miatt megpróbálom ezeket Magyarországon elvégeztetni. Felhívtam egy vidéki kórház szemész főorvosát, aki elmondta, vidéki kórházaknál nem érdemes ezzel kísérletezni, szemklinikáknál lenne érdemes megkérdezni. Ezt követően azután érdeklődtem, mi a véleménye ezekről a vizsgálatokról, hallott-e már róluk. Az orvos elmondta, gyakorlatban még nem találkozott velük, de elméleti szinten már hallott róluk. Ezután felhívtam egy szemklinikát, de végül úgy döntöttem, hogy külföldön végeztetem el a vizsgálatokat.
Egy órával a megadott időpont előtt érkeztünk a külföldi szemklinikára, de szükség is volt erre a plusz egy órára, hogy elintézzük a papírokat stb. Ezt követően az orvos az után érdeklődött, hogy történt-e változás az állapotomban, mire közöltem, mindössze annyi változott, hogy a beszáradó mirigyek egyre jobban feszítik a szemgolyót. Az orvos bólogatott. Ezután először az ozmolaritás-vizsgálatot végezte el, melynek eredménye 321-es értéket mutatott. Megkérdeztem, ez milyen értéknek számít. Az orvos elmondta, hogy egy átlagembernél ez az érték 300 alatti, de a legmagasabb amit mértek, az 305 és 310 közötti volt. (Azt hiszem, nem ilyen rekordokra vágyik az ember.) Ezt követően elvégezte az impressziós citológia vizsgálatot, melynek eredményére több mint két hónapot kellett várni. A vizsgálat eredménye pedig azt mutatta, hogy a kehelysejtek közepes mértékben sérültek. Az orvos 7/11-es értéket határozott meg, 0 a legjobb, 11 a legrosszabb érték, így a károsodás mértéke kb. 60-70%. Azonban sajnos a többféle műkönny minél gyakoribb használatán kívül más megoldási javaslatot nem tudott tenni.
Ezután megpróbálkoztam egy újabb magyarországi orvossal, nem túl sok sikerrel. Már mikor a tüneteket soroltam mosolygott, majd miután megvizsgált, elmondta, amiket állítok, hogy a teljes lipidréteg hiányozna, súlyos könnyfilmproblémák lennének, illetve hogy a könnyfilm-felszakadási idő 0 körüli értéket mutatna, azok nagy tévedések, semmi közük sincs a valósághoz. Pont ellenkezőleg, ugyan a Meibom-mirigyekből sárgás váladék is ürül, de a lipidréteg szinte tökéletes, a könnyfilm stabil, a könnyfilm-felszakadási idő pedig meghaladja a 10 másodpercet. Ezt követően arra kértem, ezeket írja le, mire közölte, a könnyfilm-felszakadási időt nem írja le, hisz az lehet, hogy nem reális. Mire kérdően néztem rá, közölte, hogy ha mindenképp ragaszkodok hozzá, akkor inkább újra méri. Végül utólag az ambuláns lapra 4 másodpercet írt, diagnózisként pedig krónikus szemhéjgyulladást, amivel nem kívánt foglalkozni. Természetesen elmondhattam volna, hogy ezeket a dolgokat nem magam találtam ki, hanem egy külföldi professzor, aki az ottani száraz szem ambulancia vezetője, diagnosztizálta, azonban nem tettem, nem lett volna értelme. Bár már jó néhány éve küszködöm ezzel a problémával, a mai napig megdöbbent, hogy lehet a teljesen hiányzó lipidréteget szinte tökéletesnek diagnosztizálni stb.
2015. július 4., szombat
2015. május 16., szombat
Az immunológustól az újabb külföldi orvoslátogatásig
Sziasztok!
Miután a probléma gyökerét továbbra sem találtam, úgy döntöttem, felkeresek egy újabb immunológust. Ugyan már jártam egynél 3 évvel ezelőtt, de azóta már sok víz lefolyt a Dunán, mit lehet tudni.
Az orvosnak felvázoltam a problémát, aki, miután alaposan kikérdezett, elmondta, hogy ha immunbetegségről lenne szó, akkor nemcsak egyfajta mirigy lenne érintett (esetünkben a Meibom-mirigyek), hanem az összes (pl. könnymirigy, nyálmirigy stb.). Ennek ellenére azt javasolta, tegyünk egy próbát, csináljunk egy vérvételt. Így is történt, a vérvétel negatív eredménnyel zárult. Azt javasolta, hogy még meg lehet próbálni, hogy szájsebésszel leellenőrizzük a nyáltermelést, hisz a vérvétel nem mindig hoz 100%-osan pontos eredményt. Mivel erre helyben senki sem vállalkozott, s csak több mint 100 km-rel távolabb sikerült orvost találni, s amúgy sem éreztem úgy, hogy bármi probléma lenne a nyáltermelésemmel, erről végül letettem. Az orvos azt még hozzátette, hogy megkérdezte az egyik szemész ismerősét, aki elmondta, hogy az MGD nem is szokott szemszárazságot okozni. Ebbe a témába nagyon nem akartam belemenni, s elmondani, hogy ezt valóban sokáig így gondolták, azonban az orvostudomány álláspontja ezzel kapcsolatban néhány éve már megváltozott. Ha jól emlékszem, már 2009-es külföldi cikkek arról szólnak, hogy a szemszárazságok többsége, valójában nem is klasszikus szemszárazság, hanem MGD.
Ezt követően ismét külföld fele vettem az irányt. Elmondtam a külföldi orvosnak, hogy az általa javasolt antibiotikumos szemcsepp, vitamin, különféle műkönnyek ellenére a helyzet nem változott. Az orvos először meglepődött, de miután megvizsgált, szomorúan tapasztalta, hogy a helyzet lényegében nem változott. Ezt követően kérdésemre elmondta, hogy az MGD hátterében mindenképp valamiféle gyulladás áll, függetlenül attól, hogy van-e neki külső, látható nyoma vagy sem. Két további vizsgálatot javasolt, ozmolaritás illetve impressziós citológia, melyek azért szükségesek, hogy pontosítsuk a diagnózist és hogy meghatározzák a kezelés további módját és menetét. Az ozmolaritás vizsgálat lényegében a könny sótartalmát vizsgálja, mely minél magasabb értéket mutat, annál súlyosabb szemszárazságról van szó. Az impressziós citológia a mucinréteget termelő kehelysejtek állapotát vizsgálja. (A mucinréteg a könnyfilm szemfelszínhez legközelebb lévő rétege, amin a vizes réteg, majd a lipidréteg helyezkedik el.) Az orvos elmondta, ezeket a vizsgálatokat nem tudja a magánrendelőjében elvégezni, csak a szemklinikán. Hogy mi történt a szemklinikán, azt a következő blogbejegyzésemből tudhatjátok meg.
Miután a probléma gyökerét továbbra sem találtam, úgy döntöttem, felkeresek egy újabb immunológust. Ugyan már jártam egynél 3 évvel ezelőtt, de azóta már sok víz lefolyt a Dunán, mit lehet tudni.
Az orvosnak felvázoltam a problémát, aki, miután alaposan kikérdezett, elmondta, hogy ha immunbetegségről lenne szó, akkor nemcsak egyfajta mirigy lenne érintett (esetünkben a Meibom-mirigyek), hanem az összes (pl. könnymirigy, nyálmirigy stb.). Ennek ellenére azt javasolta, tegyünk egy próbát, csináljunk egy vérvételt. Így is történt, a vérvétel negatív eredménnyel zárult. Azt javasolta, hogy még meg lehet próbálni, hogy szájsebésszel leellenőrizzük a nyáltermelést, hisz a vérvétel nem mindig hoz 100%-osan pontos eredményt. Mivel erre helyben senki sem vállalkozott, s csak több mint 100 km-rel távolabb sikerült orvost találni, s amúgy sem éreztem úgy, hogy bármi probléma lenne a nyáltermelésemmel, erről végül letettem. Az orvos azt még hozzátette, hogy megkérdezte az egyik szemész ismerősét, aki elmondta, hogy az MGD nem is szokott szemszárazságot okozni. Ebbe a témába nagyon nem akartam belemenni, s elmondani, hogy ezt valóban sokáig így gondolták, azonban az orvostudomány álláspontja ezzel kapcsolatban néhány éve már megváltozott. Ha jól emlékszem, már 2009-es külföldi cikkek arról szólnak, hogy a szemszárazságok többsége, valójában nem is klasszikus szemszárazság, hanem MGD.
Ezt követően ismét külföld fele vettem az irányt. Elmondtam a külföldi orvosnak, hogy az általa javasolt antibiotikumos szemcsepp, vitamin, különféle műkönnyek ellenére a helyzet nem változott. Az orvos először meglepődött, de miután megvizsgált, szomorúan tapasztalta, hogy a helyzet lényegében nem változott. Ezt követően kérdésemre elmondta, hogy az MGD hátterében mindenképp valamiféle gyulladás áll, függetlenül attól, hogy van-e neki külső, látható nyoma vagy sem. Két további vizsgálatot javasolt, ozmolaritás illetve impressziós citológia, melyek azért szükségesek, hogy pontosítsuk a diagnózist és hogy meghatározzák a kezelés további módját és menetét. Az ozmolaritás vizsgálat lényegében a könny sótartalmát vizsgálja, mely minél magasabb értéket mutat, annál súlyosabb szemszárazságról van szó. Az impressziós citológia a mucinréteget termelő kehelysejtek állapotát vizsgálja. (A mucinréteg a könnyfilm szemfelszínhez legközelebb lévő rétege, amin a vizes réteg, majd a lipidréteg helyezkedik el.) Az orvos elmondta, ezeket a vizsgálatokat nem tudja a magánrendelőjében elvégezni, csak a szemklinikán. Hogy mi történt a szemklinikán, azt a következő blogbejegyzésemből tudhatjátok meg.
2015. január 11., vasárnap
Hírek hamarosan ...
Sziasztok! Nem vesztem el. Hamarosan újabb bejegyzések fognak bekerülni a blogra.
2014. szeptember 20., szombat
Probléma, mely összefügghet az MGD-vel
Sziasztok! A szemem állapota az utóbbi hónapokban egy keveset, de tovább romlott, de ezúttal nem erről, hanem egy másik problémáról szeretnék írni, mely nem kizárt, hogy összefügg az MGD-vel.
Az emésztési panaszaim, puffadás kb. másfél éve kezdtek súlyossá válni, de a probléma valószínűleg már több mint 10 éve jelentkezett. Régebben nagyon ritkán kb. két hetes időtartamokra égő érzést tapasztaltam a belekben, aztán a tünetek elmúltak. Később azt vettem észre, hogy a húsleves hasmenést okoz, aztán a pörkölt is. A helyzet azonban másfél éve kezdett súlyossá válni, mikor is a belek erőteljesen égtek, aztán a tünetek kb. két hét után eltűntek. Egy hónappal később azonban ismét jelentkeztek, majd megjelent a puffadás bizonyos ételek hatására, mely étkezést követően egy-két órával eltűnt. Ezt követően a tünetek egyre fokozódtak, s mára már annyira rossz a helyzet, hogy a gluténmentes száraz kenyéren, a rizsen és kevéske húson kívül mást nem tudok táplálék gyanánt a szervezetbe juttatni. De még így is 24 órából 24 órán keresztül erőteljesen fel vagyok puffadva, a belek tele vannak levegővel, erőteljesen feszülnek, sok esetben görcsös fájdalom gyötör, melynek intenzitása változó, a belek pedig több alkalommal égnek. Időnként hasmenéses tünetek is jelentkeznek. Minden más étel hatására - gyümölcs, tejtermék, zöldségek stb. - a puffadás még erőteljesebb és a bejuttatott táplálék hasmenés formájában távozik. Folyadékot kizárólag vizet tudok inni, de ezt is csak korlátozott mennyiségben, hiszen ettől is fokozódik a puffadás. Az utóbbi időszakban a testsúlyom ezek hatására kb. 10%-kal csökkent.
Természetesen felkerestem egy gasztroenterológust, aki előbb gyomortükrözést, majd vastagbéltükrözést javasolt. A gyomortükrözésnél nyombél-biopsziát (mintavétel a gyomorból) is csináltak, a vastagbél-tükrözésnél pedig vettek mintát, hogy kizárják a gyulladást. Az összes vizsgálat negatív eredményt hozott. Ezt követően az orvos azt mondta, a szemészeti problémához hasonlóan, ezzel a problémával sem lehet mit kezdeni. Görcsoldót tud adni, de ennél többet nem igazán tehet. Másik két orvost is felkerestem, az egyik savproblémára gyanakodott, a másik pedig miután megnyomkodta a hasamat, csináltatott egy általános vérvételt, mely nem jelzett semmi jelentős problémát, majd közölte, neki is szokott hasmenése lenni.
A gyomortükrözésnél sajnos nem ment minden simán, hisz mikor visszamentem a gasztroenterológushoz az eredménnyel, rögtön a fejéhez kapott az orvos, s közölte, kollégái elfelejtettek/elmulasztottak mintát venni a gyomorból, ami ilyen esetben kötelező, ezért meg kell ismételni a gyomortükrözést. Véleménye szerint utólag már nehéz kideríteni, ki hibázott. A beutalót író orvos vagy az, aki a tükrözést végezte. Végül a gasztroenterológus kollégái jóindulatú tévedéseként jellemezte az esetet. Jóindulatú tévedés avagy sem, egy orvosi asztalon az oldaladra dőlve egy kb. 10-12 mm-es csővel a szádban, a torkodban, a gyomrodban, perceken át fuldokolni, rángatózni, pusztán tévedésből, hát ... No comment. Az eset megítélését ezúttal is Rátok bízom.
Miután nem találtam a probléma megoldását, úgy döntöttem, hogy csinálok egy étel-intolerancia tesztet (Food Detective). A teszt meglehetősen érdekes eredményt hozott, hisz glutén és tehéntej esetében teljesen elszíneződött a tesztlap, de lényegében az összes ételre, amit a közelmúltban a szervezetembe juttattam, valamely mértékben elszíneződött a tesztlap, a hús kivételével. Mivel tehéntejet abszolut nem fogyasztottam, valószínűleg laktózról lehet szó. Az utóbbi három hónapban glutén- és laktózmentesen étkeztem, azonban a helyzet cseppet sem javult. Ezt követően önszorgalomból elmentem hasi ultrahangra, mely nem mutatott ki problémát, azonban az orvos megjegyezte, a veséimen a koromhoz képest nagyon sok a ciszta. Véleménye szerint összetett problémáról van szó, például autoimmun betegségről. A súlyos emésztési panaszokat megítélése szerint bélgyulladás okozhatja, mire közöltem, a vastagbéltükrözés és az azzal egyidejű mintavétel nem mutatott problémát. Mire megjegyezte, a vékonybél ettől függetlenül gyulladt lehet. Megkérdeztem, hogy lehetne ezt kideríteni, mire közölte, a vékonybél egy elég nehezen megfogható terület, melynek felderítését inkább kollégáira bízná.
A nézettségéből azt tapasztaltuk, hogy egyre többen követitek a blogot, s többen írtatok levelet hasonló szemészeti problémákkal kapcsolatban. Amennyiben Ti is tapasztaltatok a szemészeti panaszokon kívül más panaszokat, pl. bélpanaszok, kérlek osszátok meg velem, illetve természetesen várom mindenki hozzászólását, aki találkozott ilyen súlyos emésztési problémákkal.
Az emésztési panaszaim, puffadás kb. másfél éve kezdtek súlyossá válni, de a probléma valószínűleg már több mint 10 éve jelentkezett. Régebben nagyon ritkán kb. két hetes időtartamokra égő érzést tapasztaltam a belekben, aztán a tünetek elmúltak. Később azt vettem észre, hogy a húsleves hasmenést okoz, aztán a pörkölt is. A helyzet azonban másfél éve kezdett súlyossá válni, mikor is a belek erőteljesen égtek, aztán a tünetek kb. két hét után eltűntek. Egy hónappal később azonban ismét jelentkeztek, majd megjelent a puffadás bizonyos ételek hatására, mely étkezést követően egy-két órával eltűnt. Ezt követően a tünetek egyre fokozódtak, s mára már annyira rossz a helyzet, hogy a gluténmentes száraz kenyéren, a rizsen és kevéske húson kívül mást nem tudok táplálék gyanánt a szervezetbe juttatni. De még így is 24 órából 24 órán keresztül erőteljesen fel vagyok puffadva, a belek tele vannak levegővel, erőteljesen feszülnek, sok esetben görcsös fájdalom gyötör, melynek intenzitása változó, a belek pedig több alkalommal égnek. Időnként hasmenéses tünetek is jelentkeznek. Minden más étel hatására - gyümölcs, tejtermék, zöldségek stb. - a puffadás még erőteljesebb és a bejuttatott táplálék hasmenés formájában távozik. Folyadékot kizárólag vizet tudok inni, de ezt is csak korlátozott mennyiségben, hiszen ettől is fokozódik a puffadás. Az utóbbi időszakban a testsúlyom ezek hatására kb. 10%-kal csökkent.
Természetesen felkerestem egy gasztroenterológust, aki előbb gyomortükrözést, majd vastagbéltükrözést javasolt. A gyomortükrözésnél nyombél-biopsziát (mintavétel a gyomorból) is csináltak, a vastagbél-tükrözésnél pedig vettek mintát, hogy kizárják a gyulladást. Az összes vizsgálat negatív eredményt hozott. Ezt követően az orvos azt mondta, a szemészeti problémához hasonlóan, ezzel a problémával sem lehet mit kezdeni. Görcsoldót tud adni, de ennél többet nem igazán tehet. Másik két orvost is felkerestem, az egyik savproblémára gyanakodott, a másik pedig miután megnyomkodta a hasamat, csináltatott egy általános vérvételt, mely nem jelzett semmi jelentős problémát, majd közölte, neki is szokott hasmenése lenni.
A gyomortükrözésnél sajnos nem ment minden simán, hisz mikor visszamentem a gasztroenterológushoz az eredménnyel, rögtön a fejéhez kapott az orvos, s közölte, kollégái elfelejtettek/elmulasztottak mintát venni a gyomorból, ami ilyen esetben kötelező, ezért meg kell ismételni a gyomortükrözést. Véleménye szerint utólag már nehéz kideríteni, ki hibázott. A beutalót író orvos vagy az, aki a tükrözést végezte. Végül a gasztroenterológus kollégái jóindulatú tévedéseként jellemezte az esetet. Jóindulatú tévedés avagy sem, egy orvosi asztalon az oldaladra dőlve egy kb. 10-12 mm-es csővel a szádban, a torkodban, a gyomrodban, perceken át fuldokolni, rángatózni, pusztán tévedésből, hát ... No comment. Az eset megítélését ezúttal is Rátok bízom.
Miután nem találtam a probléma megoldását, úgy döntöttem, hogy csinálok egy étel-intolerancia tesztet (Food Detective). A teszt meglehetősen érdekes eredményt hozott, hisz glutén és tehéntej esetében teljesen elszíneződött a tesztlap, de lényegében az összes ételre, amit a közelmúltban a szervezetembe juttattam, valamely mértékben elszíneződött a tesztlap, a hús kivételével. Mivel tehéntejet abszolut nem fogyasztottam, valószínűleg laktózról lehet szó. Az utóbbi három hónapban glutén- és laktózmentesen étkeztem, azonban a helyzet cseppet sem javult. Ezt követően önszorgalomból elmentem hasi ultrahangra, mely nem mutatott ki problémát, azonban az orvos megjegyezte, a veséimen a koromhoz képest nagyon sok a ciszta. Véleménye szerint összetett problémáról van szó, például autoimmun betegségről. A súlyos emésztési panaszokat megítélése szerint bélgyulladás okozhatja, mire közöltem, a vastagbéltükrözés és az azzal egyidejű mintavétel nem mutatott problémát. Mire megjegyezte, a vékonybél ettől függetlenül gyulladt lehet. Megkérdeztem, hogy lehetne ezt kideríteni, mire közölte, a vékonybél egy elég nehezen megfogható terület, melynek felderítését inkább kollégáira bízná.
A nézettségéből azt tapasztaltuk, hogy egyre többen követitek a blogot, s többen írtatok levelet hasonló szemészeti problémákkal kapcsolatban. Amennyiben Ti is tapasztaltatok a szemészeti panaszokon kívül más panaszokat, pl. bélpanaszok, kérlek osszátok meg velem, illetve természetesen várom mindenki hozzászólását, aki találkozott ilyen súlyos emésztési problémákkal.
2014. augusztus 2., szombat
Az új gyógyszerek hatásai
Sziasztok! Az elmúlt hónapokban a külföldi orvos által felírt készítményeket teszteltem. A Fucithalmic, mely egy szembe cseppenthető antibiotikum, nem váltott ki különösebb mellékhatásokat. Becseppentést követően enyhe szemégést okozott, a látás is eltorzult, azonban ezek a tünetek gyorsan megszűntek. Az előírtaknak megfelelően 30 napig, naponta 3 alkalommal használtam, azoban sajnos semmiféle pozitív hatást nem gyakorolt a Meibom-mirigyekre és azok működésére. A Visine intensiv, mely egy műkönny, becseppentést követően jelentősen torzította, homályosította a látást, amely fél óra elteltével sem tisztult ki. Ezzel a jelenséggel már más műkönnyeknél is találkoztam. Hogy mi lehet ennek az oka, azt pontosan nem tudom, de azt gyanítom, hogy a Meibom-mirigyekből kijövő váladék rátapad a szemfelszínre és a műkönnyel találkozva jön létre ez a torz, homályos látás. A Magyarországon nem kapható Thealoz az egyetlen műkönny, mely nem okoz effajta tüneteket, az más kérdés, hogy jótékony hatása sincs. A Vita-Pos, mely egy szemkenőcs, erőteljesen fárasztotta a látást, még az eddigiekhez képest is, emellett a Meibom-mirigyek környékéről égő érzést váltott ki. Jótékony hatása nem volt. A Nutrof, mely különféle vitaminokat tartalmaz és az Omega 3 zsírsav, talán nem meglepő módon, semmiféle mellékhatással nem járt. Igaz, egyelőre pozitívval sem, de az orvos hozzátette, hogy ezeknél hosszabb időre van szükség. Én továbbra is úgy gondolom, hogy az MGD-nek esetemben kiváltó oka nem szemhéjszél-gyulladás, hanem a probléma gyökere máshol a szervezetben keresendő. A szemhéjszél-gyulladás pusztán annak következménye, hogy a mirigyek nem tudnak ürülni. Ez a gyulladás vagy nem gyulladás egy elég érdekes kérdés és az az orvos, aki egyszer gyulladtnak látta, mindig gyulladtnak látja, aki meg nem, az soha. Tehát nem arról van szó, hogy esetleg valamikor gyulladt, valamikor nem és ez okozza az eltérő véleményeket.
Kérdeztétek, hogy le vagyok-e százalékolva vagy ilyesmi, nos a helyzet a következő: Bár az adatok kataszrofálisak, ahogy korábban említettem, a mirigyek lényegében beszáradtak, a lipidréteg teljes mértékben hiányzik, a könnyfilm felszakadási idő, mely egy átlagembernél 10 mp, nem éri el az egy másodpercet sem, ennek ellenére az egészségügy szerint ez a probléma munkaképességemet, életminőségemet semmilyen mértékben nem befolyásolja. Ez nyilván nonszensz, kb. olyan, mintha valakinek el lenne törve a jobb, illetve a bal keze és azt mondanák, hogy ennek valójában semmiféle jelentősége nincs is. Ezzel sajnos sok mindent nem lehet tenni, meg kell próbálnod barátaid segítségével megoldást találnod a problémádra, amíg egészséged és pénzed engedi.
Kérdeztétek, hogy le vagyok-e százalékolva vagy ilyesmi, nos a helyzet a következő: Bár az adatok kataszrofálisak, ahogy korábban említettem, a mirigyek lényegében beszáradtak, a lipidréteg teljes mértékben hiányzik, a könnyfilm felszakadási idő, mely egy átlagembernél 10 mp, nem éri el az egy másodpercet sem, ennek ellenére az egészségügy szerint ez a probléma munkaképességemet, életminőségemet semmilyen mértékben nem befolyásolja. Ez nyilván nonszensz, kb. olyan, mintha valakinek el lenne törve a jobb, illetve a bal keze és azt mondanák, hogy ennek valójában semmiféle jelentősége nincs is. Ezzel sajnos sok mindent nem lehet tenni, meg kell próbálnod barátaid segítségével megoldást találnod a problémádra, amíg egészséged és pénzed engedi.
2014. július 5., szombat
Fogprobléma, arcüregprobléma - végkifejlet
Sziasztok!
Még a blog indításakor említettem a fogászati, illetve az arcüreg problémát, nem kizárva, hogy ezek összefügghetnek az MGD-vel. Azóta kérdeztétek, hogy mi lett ezen dolgok végkifejlete. Röviden összefoglalva a történteket, lássuk a végeredményt:
A fogászati probléma 2007 szeptemberében kezdődött, mikor néhány fogamat betömettem, azonban ezt követően a teljes fogsorom rendkívül érzékennyé vált, gyümölcsök, édességek hatására szabályosan égett. Ezt követően az évek során több fogorvost is felkerestem, volt aki azt mondta, a probléma teljesen egyértelmű, lekopott a zománc és ez a kiváltó ok. Mások azt mondták, hogy a tünetek valóban arra utalnak, de nincs szó zománcproblémáról, de olyan is volt, aki nem kívánt ebben az ügyben állástfoglalni. Az évek során a töméseket is kicseréltettem, azonban ez sem segített. Mígnem 2012 tavaszán fölső fogsor bal és jobb oldalán egy-egy fog elkezdett erőteljesen fájni. Az orvos gyökérkezelést végzett, mivel tömött fogakról volt szó. A probléma azonban nem szűnt meg. Az orvos panorámás röntgenfelvételt kért és azt mondta, minden rendben van, a gyökérkezelés jól sikerült. Ezt követően mindkét oldalt a gyökérkezelt fog előtti tömött fogakat kihúzattam, hátha azok okozzák a problémát. Azonban a helyzet továbbra sem oldódott meg. Ezt követően egy újabb fogorvost kerestem fel - elvittem neki a röntgenfelvételt is - aki gyakorlatilag pillanatok alatt megállapította, a gyökérkezelések sikertelenek voltak, a fogak körül pedig elváltozások láthatóak, majd megkérdezte, miért lettek kihúzatva a rossz fogak előtti fogak. Elmondtam, mivel azt mondták, hogy a gyökérkezelések jól sikerültek, arra gondoltam, hogy ezek okozhatják a problémát. Közölte, nem, pont fordítva, a kihúzott fogak jók voltak, a gyökérkezelt fogak okozzák a problémát. Ezután kihúzattam a két gyökérkezelt fogat is, majd kb. fél év elteltével azt tapasztaltam, hogy a fogérzékenység, ha nem is szűnt meg, de drasztikusan lecsökkent. Újra tudtam gyümölcsöt és édességet fogyasztani. Közel hat év eltelte után.
A fogorvos még azt is hozzátette, gyorsan kell cselekedni, hisz ez a probléma könnyen átterjedhet az arcüregre is. Nem sokat tévedett, hisz az utolsó foghúzás után nem sokkal égő érzést éreztem az arcüregben. Felkerestem egy fül-, orr- gégészt, aki mindent rendbenvalónak talált. Lett csináltatva egy orr-melléküregek röntgen, mely negatív eredményt hozott. Lezártnak tűnt az ügy. Én azonban két héttel később csináltattam saját szakállra egy 3 dimenziós röntgent. Mikor az orvos megtekintette a felvételt, közölte, keressek fel egy fül-, orr-, gégészt, mert a jobb oldali arcüreg teljesen tele van. Közöltem, hogy onnan jövök. Ő pedig azt mondta, hogy akkor a felvételekkel most menjek visza. Az orvos rendkívül rendes volt, a szemészeti probléma után is érdeklődött és végül a 20 000 Ft-os röntgenköltséget is elengedte. Nem akartam elhinni, hogy létezik még ilyen a mai világban. De hát mégis.
Ezt követően visszamentem a fül-, orr- gégészhez, mutattam neki a felvételeket. Elmondta, ez csupán egy nyálkahártya-duzzanat, nem kell vele foglalkozni, amíg komoly fájdalmat nem okoz. Ezután felkerestem egy újabb fül-, orr- gégészt, aki Beclonasal orrspray-t adott, s azt mondta, amennyiben a tünetek nem enyhülnek, a duzzanatot endoszkópos úton el kell távolítani. Szerencsére egy-másfél hónap elteltével a tünetek teljesen megszűntek. Az, hogy a nyálkahártya-duzzanat teljesen felszívódott vagy csak visszahúzódott, végül nem derült ki, mert nem lett kontroll CT csináltatva.
Még a blog indításakor említettem a fogászati, illetve az arcüreg problémát, nem kizárva, hogy ezek összefügghetnek az MGD-vel. Azóta kérdeztétek, hogy mi lett ezen dolgok végkifejlete. Röviden összefoglalva a történteket, lássuk a végeredményt:
A fogászati probléma 2007 szeptemberében kezdődött, mikor néhány fogamat betömettem, azonban ezt követően a teljes fogsorom rendkívül érzékennyé vált, gyümölcsök, édességek hatására szabályosan égett. Ezt követően az évek során több fogorvost is felkerestem, volt aki azt mondta, a probléma teljesen egyértelmű, lekopott a zománc és ez a kiváltó ok. Mások azt mondták, hogy a tünetek valóban arra utalnak, de nincs szó zománcproblémáról, de olyan is volt, aki nem kívánt ebben az ügyben állástfoglalni. Az évek során a töméseket is kicseréltettem, azonban ez sem segített. Mígnem 2012 tavaszán fölső fogsor bal és jobb oldalán egy-egy fog elkezdett erőteljesen fájni. Az orvos gyökérkezelést végzett, mivel tömött fogakról volt szó. A probléma azonban nem szűnt meg. Az orvos panorámás röntgenfelvételt kért és azt mondta, minden rendben van, a gyökérkezelés jól sikerült. Ezt követően mindkét oldalt a gyökérkezelt fog előtti tömött fogakat kihúzattam, hátha azok okozzák a problémát. Azonban a helyzet továbbra sem oldódott meg. Ezt követően egy újabb fogorvost kerestem fel - elvittem neki a röntgenfelvételt is - aki gyakorlatilag pillanatok alatt megállapította, a gyökérkezelések sikertelenek voltak, a fogak körül pedig elváltozások láthatóak, majd megkérdezte, miért lettek kihúzatva a rossz fogak előtti fogak. Elmondtam, mivel azt mondták, hogy a gyökérkezelések jól sikerültek, arra gondoltam, hogy ezek okozhatják a problémát. Közölte, nem, pont fordítva, a kihúzott fogak jók voltak, a gyökérkezelt fogak okozzák a problémát. Ezután kihúzattam a két gyökérkezelt fogat is, majd kb. fél év elteltével azt tapasztaltam, hogy a fogérzékenység, ha nem is szűnt meg, de drasztikusan lecsökkent. Újra tudtam gyümölcsöt és édességet fogyasztani. Közel hat év eltelte után.
A fogorvos még azt is hozzátette, gyorsan kell cselekedni, hisz ez a probléma könnyen átterjedhet az arcüregre is. Nem sokat tévedett, hisz az utolsó foghúzás után nem sokkal égő érzést éreztem az arcüregben. Felkerestem egy fül-, orr- gégészt, aki mindent rendbenvalónak talált. Lett csináltatva egy orr-melléküregek röntgen, mely negatív eredményt hozott. Lezártnak tűnt az ügy. Én azonban két héttel később csináltattam saját szakállra egy 3 dimenziós röntgent. Mikor az orvos megtekintette a felvételt, közölte, keressek fel egy fül-, orr-, gégészt, mert a jobb oldali arcüreg teljesen tele van. Közöltem, hogy onnan jövök. Ő pedig azt mondta, hogy akkor a felvételekkel most menjek visza. Az orvos rendkívül rendes volt, a szemészeti probléma után is érdeklődött és végül a 20 000 Ft-os röntgenköltséget is elengedte. Nem akartam elhinni, hogy létezik még ilyen a mai világban. De hát mégis.
Ezt követően visszamentem a fül-, orr- gégészhez, mutattam neki a felvételeket. Elmondta, ez csupán egy nyálkahártya-duzzanat, nem kell vele foglalkozni, amíg komoly fájdalmat nem okoz. Ezután felkerestem egy újabb fül-, orr- gégészt, aki Beclonasal orrspray-t adott, s azt mondta, amennyiben a tünetek nem enyhülnek, a duzzanatot endoszkópos úton el kell távolítani. Szerencsére egy-másfél hónap elteltével a tünetek teljesen megszűntek. Az, hogy a nyálkahártya-duzzanat teljesen felszívódott vagy csak visszahúzódott, végül nem derült ki, mert nem lett kontroll CT csináltatva.
2014. június 7., szombat
Látogatásom egy külföldi szemészorvosnál
Az orvos kedvesen fogadott. Az elején megkérdeztem tőle, hogy felvázoljam-e a teljes kórképet avagy sem, melyre meglepő módon azt a választ adta, hogy meséljem el a komplett történetet. Ez azért lepett meg, mert Magyarországon egy tucat orvosból mindössze egy alkalommal voltak kíváncsiak a kórtörténetre. Miközben a különböző történéseket vázoltam, és azt említettem, hogy a szemészeti probléma mellett súlyos haspuffadással is küszködök, mely mára olyan súlyossá vált, hogy enni és inni is alig tudok. felkapta a fejét, és azután érdeklődött, hogy a hasnyálmirigy működését ellenőrizték-e, hisz az MGD és a gyomorproblémák összefüggenek a hasnyálmirigy működésével. Miután átnyújtottam neki a vérvételi papírt, elégedetten nyugtázta, hogy a hasnyálmiriggyel minden rendben van. Ezt követően megvizsgált és rövid időn belül közölte: A könnyfilmfelszakadási idő, mely egy átlagembernél 10 mp, nálam nem éri el az 1 mp-et (!!!) sem, majd tovább folytatta a vizsgálatot és azt mondta, hogy a lipidréteg teljes mértékben (!!!) hiányzik. Véleményem szerint MGD esetében ez a két információ lényegesebb mint az általánosan alkalmazott Schirmer-teszt.
Ami egyébként nagyon meglepett, az az, hogy magyarországi tapasztalataim alapján úgy gondoltam, hogy ezen információkhoz kizárólag speciális klinikai körülmények között lehet hozzájutni. Azonban itt alapvetően nem volt más, mint egy mikroszkóp és némi segédeszköz. Ez két dolog miatt is roppant lényeges: Egyrészt a diagnózist és azakörüli anomáliákat megkönnyítik ezen információk, hisz nem mindegy, hogy a diagnózisban "alma" avagy "körte" szerepel. Másrészt, ha már sikerült meghatározni a pontos diagnózist, nem mindegy, hogy a páciens a betegség milyen stádiumában is van. Hisz más terápiára van szükség a különböző szinteken stb. Ha belegondolok abba, hogy hányszor kerültem kaotikus helyzetbe a diagnosztizálási problémák miatt, s valójában nem kell hozzá alapvetően más, mint egy mikroszkóp, mely bármely optikában fellelhető ... hát eléggé megdöbbentő. Ezt követően még elvégzett néhány vizsgálatot, majd ennek befejeztével így folytatta: Van egy enyhe gyulladás, melyet meg kell szüntetni, emellett a Meibom-mirigyek be vannak száradva. Felírt egy antibiotikumot (Fucithalmic), melyet naponta háromszor 30 napig kell használnom, emellett Nutrof tabletát, mely serkenti a Meibom-mirigyek működését, Omega 3 zsírsavat, melynek mennyiségét nem határozta meg, egy szemkenőcsöt (Vitapos), illetve egy műkönnyet (Visine intensive). Elmondta, 3-6 hónap múlva menjek vissza és amennyiben szükséges, módosítja a terápiát, illetve szükség esetén a klinikán további vizsgálatok elvégzését helyezte kilátásba. Ezt követően megkérdeztem, hogy gyógyítható-e ez a betegség. Elmondta, hogy igen, azonba hónapokba, akár évekbe is telhet, de fontos, hogy kezeljék, foglalkozzanak vele, hisz amennyiben ez nem történik meg, a beteg állapota folyamatosan romolhat.
Összességében vegyes érzéseim vannak, hisz a mirigyek mára már gyakorlatilag teljesen beszáradtak. Ezt a folyamatot innen megfordítani meglehetősen bonyolultnak tűnik. Sokkal egyszerűbb lett volna évekkel ezelőtt, mikor a váladék könnyedén kinyomható volt. Emellett nem vagyok benne biztos, hogy a Meibom-mirigy diszfunkció, a haspuffadás, illetve az időnként jelentkező végtagzsibbadásos tünetek, izommerevség, nem függ össze egymással vagy csupán a szemészeti probléma miatt folytatott életmód következményeként jött létre a másk kettő?
Ami egyébként nagyon meglepett, az az, hogy magyarországi tapasztalataim alapján úgy gondoltam, hogy ezen információkhoz kizárólag speciális klinikai körülmények között lehet hozzájutni. Azonban itt alapvetően nem volt más, mint egy mikroszkóp és némi segédeszköz. Ez két dolog miatt is roppant lényeges: Egyrészt a diagnózist és azakörüli anomáliákat megkönnyítik ezen információk, hisz nem mindegy, hogy a diagnózisban "alma" avagy "körte" szerepel. Másrészt, ha már sikerült meghatározni a pontos diagnózist, nem mindegy, hogy a páciens a betegség milyen stádiumában is van. Hisz más terápiára van szükség a különböző szinteken stb. Ha belegondolok abba, hogy hányszor kerültem kaotikus helyzetbe a diagnosztizálási problémák miatt, s valójában nem kell hozzá alapvetően más, mint egy mikroszkóp, mely bármely optikában fellelhető ... hát eléggé megdöbbentő. Ezt követően még elvégzett néhány vizsgálatot, majd ennek befejeztével így folytatta: Van egy enyhe gyulladás, melyet meg kell szüntetni, emellett a Meibom-mirigyek be vannak száradva. Felírt egy antibiotikumot (Fucithalmic), melyet naponta háromszor 30 napig kell használnom, emellett Nutrof tabletát, mely serkenti a Meibom-mirigyek működését, Omega 3 zsírsavat, melynek mennyiségét nem határozta meg, egy szemkenőcsöt (Vitapos), illetve egy műkönnyet (Visine intensive). Elmondta, 3-6 hónap múlva menjek vissza és amennyiben szükséges, módosítja a terápiát, illetve szükség esetén a klinikán további vizsgálatok elvégzését helyezte kilátásba. Ezt követően megkérdeztem, hogy gyógyítható-e ez a betegség. Elmondta, hogy igen, azonba hónapokba, akár évekbe is telhet, de fontos, hogy kezeljék, foglalkozzanak vele, hisz amennyiben ez nem történik meg, a beteg állapota folyamatosan romolhat.
Összességében vegyes érzéseim vannak, hisz a mirigyek mára már gyakorlatilag teljesen beszáradtak. Ezt a folyamatot innen megfordítani meglehetősen bonyolultnak tűnik. Sokkal egyszerűbb lett volna évekkel ezelőtt, mikor a váladék könnyedén kinyomható volt. Emellett nem vagyok benne biztos, hogy a Meibom-mirigy diszfunkció, a haspuffadás, illetve az időnként jelentkező végtagzsibbadásos tünetek, izommerevség, nem függ össze egymással vagy csupán a szemészeti probléma miatt folytatott életmód következményeként jött létre a másk kettő?
Feliratkozás:
Bejegyzések (Atom)